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八旬老汉“前列腺肥大” 痛不欲生 “双子星钬激光剜除术” 一夕治愈

时间:2015-04-05 06:26:584  作者:金鸥 胡津铭  点击:

日前,哈市南岗区84岁的吕大爷因前列腺增生出现排尿困难已有20余年,病情愈发严重,因不能排尿被疾病折磨痛不欲生的吕大爷来到了哈医大四院泌尿外科就诊。哈医大四院泌尿外科主任、博士研究生导师徐万海教授采用目前世界最先进的双子星钬激光为其行前列腺剜除手术,术后3天吕大爷康复出院。

患者吕大爷介绍说,他从60岁左右开始因前列腺增生出现排尿困难,一直口服药物维持,效果不佳,病情几经反复,在多家医院就诊过,但终因年龄大、长期口服阿司匹林,多家院方拒绝为其行手术治疗,期间多次行导尿治疗。最近3个月因无法自行排尿一直留置尿管,吕大爷为此痛不欲生。

3月12日,吕大爷来到哈医大四院就诊。泌尿外科主任、博士研究生导师徐万海教授接诊后检查发现,患者前列腺体积巨大(120克)、年龄大、常年口服阿司匹林是本病例的难点,为了确保微创手术的成功,并降低手术风险,同时彻底切除增生组织,徐万海教授决定采用目前世界最先进的双子星钬激光为其行前列腺剜除手术。徐教授经过一个多小时的努力,将120克的前列腺腺体顺利剜除,术后第二天患者拔除尿管,患者第三天即痊愈出院。出院时吕大爷激动的握着徐万海教授的手说:“这20年来我排尿从来没有这么痛快过,我这老毛病终于被你治好了。”吕大爷这例手术同时也是哈医大四院首例不停阿司匹林的钬激光前列腺剜除术。

据了解,像吕大爷这样的患者是我们众多前列腺增生患者中的一个典型病例。前列腺增生是老年男性最常见的疾病,患者症状表现为尿频、尿急,夜尿次数增多、尿等待、排尿总时间延长,尿线变细、射程不远、淋漓不尽,病情严重时会出现无法排尿、尿裤子,若没有得到正确治疗,最终可发展至尿毒症而危及生命。十多年来,治疗前列腺增生的药物很多,但停药即反复,而且还有副作用,药物治疗无效的患者最终都得选择手术治疗。最早前列腺开刀手术因为其创伤大,目前已被逐渐淘汰。而经尿道前列腺电切术(TURP)存在切除不彻底、术中、术后出血等缺点,特别是对高龄患者,如合并有高血压、心脏病、肺部疾病、脑血管病、糖尿病、常年口服抗凝药等,常常因手术风险大而无法进行手术。

据悉,为了更有效地解决前列腺患者的病痛,哈医大四院泌尿外科于2014年率先在东北地区引进了美国双子星钬激光设备,该套激光工作稳定,可有效避免因单根激光管不能工作而导致手术终止的状况,相比其他激光更能有效止血,大大缩短了手术时间。因其创伤小、恢复快、疗效好、费用低,无明显并发症发生。钬激光前列腺剜除术相对其他药物治疗及手术具有以下优点:

(1)切除彻底,钬激光前列腺剜除术可以最大限度的切除增生的前列腺组织,术后复发几率非常小;

(2)手术出血极少,手术更为安全;

(3)患者术后恢复快,术后平均留置尿管1-2天,2-3天即可出院,住院费用低,术后并发症发生少;

(4)使用生理盐水冲洗,没有发生水中毒现象;

(5)手术时间短;

(6)可同时处理合并的膀胱结石;

(7)对常年口服阿司匹林、身体状态不佳的患者亦可手术。

大量的临床研究证明,钬激光前列腺剜除术无论是在治疗效果上还是在安全性上均明显优于传统的TURP术。钬激光前列腺剜除术目前被认为是治疗前列腺增生最有前景的方法、值得发展和推广的微创新技术,将代替传统的电切手术,将手术治疗水平提高到一个新的高度,成为治疗前列腺增生的“白金”标准,使得更多的的病人得到治疗,特别是以往认为由于高龄、高风险而无法手术的病人得到治疗,让这些患者摆脱尿管,恢复正常的生活和工作。